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产后抑郁症治疗

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2017-12-15

产后抑郁症危害巨大,不仅仅是危害患者病人,甚至会波及下一代。一项新的研究发现,产后患有忧郁症的妇女,其孩子到11岁时,与那些产后没有忧郁现象的妇女所生的同龄孩子相比,前者更易出现暴力行为,例如在打架时使用武器。产后抑郁症治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于产品抑郁症患者,犹豫药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。

1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用维持治疗。

双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。

产后抑郁症治疗,对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。

2、物理治疗。

通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。

目前,物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激(简称CES)。有alpha-stim、fisherwallace、health pax等。目前只引进了alpha-stim scs(中文:安思定)

3、电休克治疗。抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。

4、心理治疗。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。

还可通过饮食来调节产妇的心情。为了避免产后忧郁症的发作,妈妈们在坐月子期间,不妨吃些自己爱吃且对身体有益的食物:在选择食物应以“新鲜、均衡”为首要原则;避开高盐、高热量、咖啡因、油炸等食物;补充适当的水分摄取。

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