精神障碍症的症状与表现——郑州金水脑康中医院专家问答

问：什么是精神障碍？它包括哪些常见类型？

答： 精神障碍，是指由于生物、心理、社会等多种因素导致大脑功能失调，引起认知、情感、意志、行为等精神活动出现异常的一类疾病。它不是“想不开”或“性格问题”，而是一种需要专业干预的医学疾病。

常见的精神障碍类型包括：

• 情绪障碍：如抑郁症、双相情感障碍；
• 焦虑障碍：广泛性焦虑、惊恐障碍、强迫症等；
• 精神分裂症及其他精神病性障碍：出现幻觉、妄想等脱离现实的表现；
• 应激相关障碍：如创伤后应激障碍（PTSD）；
• 睡眠障碍、进食障碍、儿童青少年行为问题等。

这些疾病若未及时治疗，可能严重影响患者的学习、工作、社交和家庭生活，甚至引发自伤、自杀等严重后果。

问：精神障碍有哪些典型症状与表现？如何早期识别？

答： 精神障碍的表现多种多样，但通常可以从以下几个方面进行观察和识别：

1. 情绪异常

   • 情绪持续低落、悲观绝望（抑郁）；
   • 情绪异常高涨、易激惹（躁狂）；
   • 情绪不稳定，容易突然哭泣或发怒。

2. 思维紊乱

   • 出现不切实际的想法，如认为有人要害自己（被害妄想）；
   • 思维混乱，说话东拉西扯、逻辑不清；
   • 过度担忧、反复怀疑（强迫思维）。

3. 感知觉异常

   • 听到不存在的声音（幻听）；
   • 看到不存在的事物（幻视）；
   • 感觉身体被控制或有外力影响（被控制感）。

4. 行为改变

   • 社交退缩，不愿见人，闭门不出；
   • 行为怪异，如自言自语、无故发笑；
   • 冲动行为，如挥霍、攻击、自伤。

5. 生理与功能变化

   • 失眠或嗜睡，食欲明显改变；
   • 注意力无法集中，记忆力下降；
   • 无法正常上学、上班，生活自理能力下降。

早期信号提醒：如果一个人持续两周以上出现上述多项表现，且影响日常生活，就应高度警惕，尽早就医。

问：中医如何看待精神障碍？在治疗中能发挥什么作用？

答： 在中医理论中，精神障碍多归属于“癫证”“狂证”“郁证”“不寐”等范畴。《黄帝内经》指出：“心主神明”，认为情志病与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。

常见病因包括：

• 情志内伤：长期忧思恼怒，导致气机逆乱；
• 痰火扰心：痰湿郁结化火，上扰心神；
• 气血亏虚：久病体弱，心神失养；
• 肝肾阴虚：阴不制阳，虚火上炎。

在郑州金水脑康中医院，采用“中西医结合、身心同治”的综合模式，不仅控制急性症状，更注重调理体质、修复神经功能、减少药物副作用，帮助患者实现长期稳定康复。

主要手段包括：

• 中药辨证施治：根据个体情况选用疏肝解郁、化痰开窍、养心安神、滋阴降火等方剂；
• 针灸调节神志：刺激百会、神门、内关、太冲等穴位，调节自主神经与脑功能；
• 耳穴压豆：持续调节情绪与睡眠；
• 心理疏导与认知训练：帮助患者重建健康思维模式。

问：能否分享一些在郑州金水脑康中医院治疗精神障碍的真实案例？

答： 当然可以。以下是两位在郑州金水脑康中医院接受系统治疗并显著改善的真实患者案例（已获授权，隐去个人信息）：

案例一：小陈，17岁，高中生

主诉：近半年情绪低落、不愿上学、常独自发呆，成绩急剧下滑。逐渐出现自责、悲观念头，认为“自己没用，活着是负担”，曾有轻生想法。

诊断过程：经评估确诊为“重度抑郁发作”。中医辨证为“肝郁气滞、心脾两虚型”。因学业压力大，长期压抑情绪，肝气郁结，耗伤心血。

治疗方案：在医生指导下配合抗抑郁药物治疗，同时我院给予“柴胡疏肝散”合“归脾汤”加减中药调理；每周3次针灸（取穴太冲、神门、三阴交）以疏肝安神；辅以心理疏导，帮助其释放压力、重建自信。

治疗效果：治疗2周后，情绪开始好转，愿意与家人交流；1个月后，睡眠改善，主动提出返校试读；坚持治疗2个月，情绪稳定，学习状态逐步恢复。随访半年，未再出现消极念头，家庭关系明显改善。

案例二：张先生，32岁，自由职业者

主诉：反复出现幻听、多疑5年，确诊为“精神分裂症”。常听到耳边有人议论自己、命令自己，怀疑邻居安装摄像头监视他，紧张不安，夜间难眠，长期服用抗精神病药物，伴有乏力、便秘等副作用。

中医辨证：属“痰火扰心、心神失守”型。情志不畅，痰湿内生，郁而化火，扰乱神明。

治疗方案：在维持基础西药的前提下，加用“黄连温胆汤”合“生铁落饮”加减清热化痰、宁心安神；配合艾灸足三里、丰隆穴健脾祛湿；每周2次头部经络推拿缓解头胀失眠；同步开展家庭支持干预。

治疗效果：治疗1个月后，幻听频率减少，多疑减轻；2个月后，睡眠质量提升，体力恢复；继续治疗3个月，社会功能逐步改善，可独立外出办事。家属反馈其精神面貌焕然一新，药物副作用明显缓解。

问：精神障碍能治好吗？家属该如何支持患者？

答： 大多数精神障碍通过早发现、早干预、规范治疗是可以有效控制甚至临床治愈的。关键在于：

• 坚持治疗，不擅自停药；
• 定期复诊，动态调整方案；
• 配合心理与生活方式干预。

家属支持至关重要：

• 正确认识疾病，避免责备或羞耻感；
• 关注患者情绪变化，及时发现复发征兆；
• 帮助建立规律作息，鼓励适度社交；
• 陪伴就医，参与家庭心理辅导。

总结：

精神障碍并非“不可理喻”或“道德缺陷”，而是一种可防可治的疾病。通过科学评估、中西医结合治疗，尤其是借助郑州金水脑康中医院这样专业机构的综合干预体系，大多数患者都能实现症状缓解、功能恢复，重新回归正常生活。

请记住：理解是疗愈的开始，陪伴是最深的支持。早一步干预，就多一分希望。