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如何判断是否患有精神分裂?

文章来源:郑州金水脑康中医院发布日期:2018-02-18

患者否认自己有病

一般来说,人们如果出现了身体和心理不适,如头痛、发烧、焦虑、恐惧、失眠等,都有自知之明,主动要求治疗。而精神分裂症患者却与此相反,90%以上的的急性期精神分裂症患者,出现了精神失常的表现,根本不承认自己精神不正常,都不承认自己有精神病,这叫无自知力。一个人如果出现了精神失常的表现,却矢口否认、讳疾忌医,家人应该重视,考虑他患上了精神分裂症。

幻觉、妄想和怪异行为

病人病情发展,常常出现幻觉、妄想和怪异行为。这三种精神病性症状的特征是子乌须有、无中生有、脱离现实。

1、幻觉就是无中生有的知觉、是一种虚幻的知觉:有幻听、幻视、幻嗅、幻味等。幻觉以幻听常见。幻觉分真性、假性两种。??幻听:就是现实中没有人说话,患者却会听到有声音。可以说出是几个人、是男的还是女的声音,说话的声音是自己熟悉的人还是素不相识的人的声音。内容多种多样,有命令性幻听、评议性幻听等。其内容常常是对病人不利的,如漫骂等。这些声音可以互相谈话评论病人、侮辱病人,或者命令病人做什么事情。有的患者在自己想到什么时,就会听到有个声音把它说出来,叫思维化声。

真性幻听:病人耳朵凭空听到声音

假性幻听:①病人所感受声音,一般来说不够清晰、不够鲜明和生动,它并不具有真性幻听那种客观现实性,又往往是不完整的。②这些幻听并不是通过耳朵而听到脑子里有人说话的声音。③这些幻听并不位于客观空间,而只是存在于病人的主观空间之内(脑内、体内)。不论真性幻听、假性幻听,病人都坚信不疑。

幻视:有的患者会无中生有地看到别人看不到的人物、东西、甚至很恐怖的鬼神;幻嗅:患者闻到特殊的气味。

幻味:有的病人从食物或饮料中尝到怪异的味道。

躯体幻觉:有的患者感到自己的身体体形发生变化,觉得头变小、腿变短等。

1有的病人有感知综合障碍,例如可能看到别人的脸变型、变得十分恐怖等。

2妄想:是一种错误的病态信念,是病态的推理和判断。有以下4个特征:

①根本没有事实根据,没有客观现实基础,患者却坚信不疑。

②妄想内容与患者的宗教信仰或文化背景不相称、均与患者本人有关,与患者个人有利害冲突。

③妄想具有个人独特性。

④妄想内容因个人文化背景和个人经历不同而不同。常见:

关系妄想:又称牵连观念;援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系。别人的谈话,无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的;别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。

被害妄想:病人觉得他本人或亲属正在受到迫害,经常有人在跟踪他、监视他,认为房间里被安装了窃听器、监视器,认为食物和饮水都被投毒。

被控制感:有的病人感到有某种仪器或电波正在控制着他的思想或行动。

非血统妄想:有的病人认为自己不是亲生父母所生,荒谬地自称是名人后代。

夸大妄想:有的病人认为自己是重要人物、、大富翁。有的病人认为自己才能很大,能够获得巨大、不切实际的成就等等。

有的病人无端认为自己丈夫或妻子有外遇,其实确实是无中生有,叫嫉妒妄想。

有的病人觉得自己的思想、想法不说出来、不告诉别人,他人也知道,或者自己的思想、想法被广播了出去,故人人都知道病人自己在想什么,叫被洞悉感。

4、怪异行为:精神分裂症病人还会做出各种各样、与当时环境和场合不相协调、使正常人感到难以理解、荒唐、奇特的动作和行为,叫怪异行为。有的病人会毫无原因的大吵大闹,突然冲动伤人、或毁物;有的病人无缘无故突然跳楼自杀;有的病人整天不说一句话,甚至拒食。木僵状态的病人,犹如泥塑木雕,一动不动。

思维形式障碍

精神分裂症病人的思维联想过程或推理逻辑都可能会不正常。??思维散漫、思维破裂:病人的语言没有主题,让人不知所云,前言不搭后语,别人听不懂。

病理性象征性思维:一些病人会混淆具体概念和抽象概念,把抽象概念具体化,例如,一个病人把红色内衣穿外边,表示自己有一颗赤胆忠心。

以上这些都是思维形式方面的障碍。此外,还有一些患者有孤独性思维:整天沉湎于自以为是的、全新的理论或发明的思考的幻想中,实际上十分荒谬可笑。

情感淡漠、意志减退

精神分裂症患病时间越长,病人情感表现的越淡漠,从开始对对亲人稍微冷淡,逐渐发展到对家庭成员没有一点感情。甚至对于那些与患者本人利益切身利害有关的事情,病人的态度也会无所谓,漠不关心。病人脸上缺乏表情,言语十分平淡,对亲人十分冷淡,形同陌路。

有的病人情感不适切、情感倒错,他们遇到十分高兴的事,却没有高兴的表情,在十分悲伤的场合,反而笑容满面。严重时,他们往往意志减退,睡觉上床根本不脱衣服鞋子、衣服很脏也从来不主动换洗,不考虑或者很少考虑个人的工作、学习、生活、婚姻、前途,除了吃饭,每天无所事事,什么也不干,令家人十分无奈。

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