癫痫是什么病？——专家为您全面解读

Q1：什么是癫痫？它只是“抽风”吗？

A： 癫痫，俗称“羊癫疯”或“抽风”，是一种由大脑神经元异常过度放电引起的慢性神经系统疾病，并非简单的“抽搐”或短暂昏厥。这种异常放电可导致大脑功能短暂紊乱，引发反复发作的、不可预测的临床症状。

癫痫发作的表现多种多样，远不止“抽筋”一种形式，常见的有：

• 全面性强直-阵挛发作（大发作）：突然意识丧失，全身僵直、抽搐，口吐白沫，双眼上翻，持续数分钟后进入昏睡。
• 失神发作（小发作）：多见于儿童，表现为突然短暂的意识中断，如发呆、动作停止、眼神空洞，数秒后恢复，常被误认为“走神”。
• 局灶性发作：身体某一部位（如面部、手部）不自主抽动，或出现异常感觉（如麻木、幻嗅、幻视），部分可发展为全身发作。
• 其他类型：如肌阵挛发作（肌肉快速抽动）、失张力发作（突然跌倒）、精神行为异常发作等。

癫痫的病因复杂，可能与遗传、脑外伤、脑炎、脑肿瘤、脑血管病、先天发育异常等有关，部分患者病因不明。

Q2：癫痫能治愈吗？需要终身服药吗？

A： 癫痫的治疗目标是控制发作、减少副作用、提高生活质量。关于治愈和服药问题，需根据个体情况而定：

• 部分患者可以治愈：尤其是儿童良性癫痫、病因明确且可去除（如脑肿瘤切除后）的患者，经过规范治疗，可能完全停药且不再复发。
• 多数患者可良好控制：通过长期、规律服用抗癫痫药物，约70%的患者可以完全控制发作，正常学习、工作和生活。
• 是否终身服药因人而异：医生会根据发作类型、脑电图结果、病因、治疗反应等综合评估。若患者在2-5年内无发作，脑电图恢复正常，可在医生指导下逐步减药甚至停药。但擅自停药是导致复发的最常见原因，必须严格遵医嘱。

因此，癫痫并非“不治之症”，关键在于早诊断、规范治疗、定期随访。

Q3：中医在治疗癫痫方面有何独特优势？郑州金水脑康中医院如何开展中西医结合治疗？

A： 中医将癫痫称为“痫证”，认为其发病与风、火、痰、瘀、虚等因素密切相关，尤以“痰蒙清窍、肝风内动”为核心病机。先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、脑部外伤等均可诱发。

郑州金水脑康中医院在癫痫诊疗中，坚持“中西医结合、标本兼治”的理念，既发挥西药快速控制发作的优势，又借助中医整体调理、扶正祛邪的特色，减少药物副作用，降低复发率，改善患者体质。

主要治疗模式包括：

• 精准诊断：通过脑电图（EEG）、头颅MRI等现代检查明确发作类型和可能病因。
• 个体化用药：根据发作类型选择合适的抗癫痫药物，并监测血药浓度，确保疗效与安全。
• 中药辨证施治：
  • 风痰闭阻型：用定痫丸加减，熄风化痰、开窍定痫。
  • 痰火扰神型：用龙胆泻肝汤合涤痰汤，清热化痰、宁心安神。
  • 心脾两虚型：用归脾汤加减，补益心脾、养血安神。
  • 肝肾阴虚型：用左归丸或大补元煎，滋补肝肾、填精益髓。
• 针灸与经络调理：选取百会、神门、内关、太冲、丰隆等穴位，调节大脑神经功能，减少异常放电。
• 生活调护指导：强调规律作息、避免熬夜、减少闪光刺激、保持情绪稳定、合理饮食等。

Q4：能否分享一些真实患者的治疗案例？

A： 当然可以。以下是两位在郑州金水脑康中医院接受治疗并取得良好效果的真实案例：

案例一：儿童频繁“发愣”，中西医结合控制小发作
小宇，8岁，小学生。半年来常在课堂上突然“发愣”，手中铅笔掉落，持续10-20秒后恢复正常，但对过程毫无记忆，老师误以为其不专心。脑电图检查提示“典型3Hz棘慢波”，确诊为“失神发作”。

家长带其到郑州金水脑康中医院就诊。医生采用小剂量丙戊酸钠控制发作，同时中医辨证为“痰气蒙窍”，给予定痫丸加减，并配合针灸（百会、神门、丰隆）。治疗一个月后，发呆次数明显减少；三个月后，脑电图异常波显著减少，未再出现发作。继续巩固治疗半年，药物逐步减量，至今已两年无发作，学习成绩明显提升。

案例二：成年患者大发作频发，中药调理助其稳定减药
张先生，32岁，司机。10年前因脑外伤后出现癫痫大发作，每月发作1-2次，长期服用两种抗癫痫药，但仍有发作，且出现嗜睡、记忆力下降等副作用，无法继续驾驶工作。

在郑州金水脑康中医院接受系统评估后，医生调整用药方案，并结合中医治疗。辨证为“瘀阻脑络，痰火内扰”，给予通窍活血汤合涤痰汤加减，配合针灸（风池、太冲、内关）调节神经功能。治疗三个月后，发作频率降至每半年一次；一年后，在严密监测下逐步减少西药剂量，至今已稳定停用一种药物，仅用单药维持，无发作，精神状态改善，已重新就业。

Q5：对于癫痫患者及其家属，您有什么建议？

A： 癫痫虽为慢性病，但可防可控。建议：

1. 科学认知，消除歧视：癫痫不是“精神病”或“传染病”，患者应得到理解与尊重。
2. 规范治疗，切勿迷信偏方：坚持在专业医院（如郑州金水脑康中医院）就诊，按时服药，定期复查脑电图。
3. 重视生活管理：保证充足睡眠，避免过度疲劳、情绪激动、饮酒、闪光刺激等诱因。
4. 急救常识普及：家属应掌握癫痫发作时的正确处理方法——保护头部、侧卧防窒息、不强行按压、不塞物品，持续发作超5分钟应立即送医。

通过中西医结合的规范治疗与科学管理，绝大多数癫痫患者都能有效控制病情，融入社会，拥有光明的未来。